Публичная оферта на оказание психологических услуг

редакция от 22.07.2025

Настоящий документ, постоянно размещенный в сети Интернет по электронному адресу: https://lensens.tilda.ws/ (далее – Сайт) является Пользовательским соглашением и официальным предложением (публичной офертой), адресованным Индивидуальным предпринимателем Карпуниной Еленой Анатольевной (ОГРНИП: 324508100377730, ИНН: 503114841623), далее именуемым «Исполнитель», заключить Договор (далее также – Оферта, Договор) с любым заинтересованным лицом, выразившим готовность приобрести услуги, перечень которых опубликован на Сайте, далее именуемом «Заказчик», совместно далее именуемые «Стороны». В случае, если акцепт Оферты производится юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем, то физическое лицо, в интересах которого заключается Договор, несет по Договору все права и обязанности наравне с Заказчиком.
Договор, заключенный посредством акцепта настоящей Оферты, регламентируется нормами гражданского законодательства РФ.
Настоящая Оферта вступает в силу с момента размещения в сети Интернет по адресу: https://lensens.tilda.ws/ Исполнитель вправе в любое время по своему усмотрению изменить условия Оферты или отозвать ее. В случае изменения Исполнителем условий Оферты, изменения вступают в силу с момента публикации измененных условий Оферты на Сайте: https://lensens.tilda.ws/ если иной срок не указан Исполнителем в соответствующем уведомлении об изменениях. Заказчик обязуется сохранить у себя текст оферты Исполнителя, действующей на дату оплаты услуг Исполнителя.
Акцепт настоящей Оферты означает, что любые ее условия принимаются Заказчиком целиком и полностью без каких-либо оговорок и ограничений, при этом акцепт настоящей Оферты подтверждает, что Заказчик ознакомлен со всеми условиями Оферты, что Заказчику понятны все условия Оферты, что Заказчик воспользовался правом получить у Исполнителя все разъяснения по всем вопросам относительно условий Оферты, а также подтверждает то, что условия Оферты полностью соответствуют воле, потребностям и требованиям Заказчика.
Акцептируя условия настоящей оферты, Заказчик подтверждает правомерность своих действий: наличие полномочий, дееспособности, наличие законного права вступать в договорные отношения с Исполнителем, а также отсутствие у него противопоказаний, а именно: эпилепсия; острая фаза невроза; незрелость личности и полное отсутствие эмпатии; высокий уровень тревожности и панические атаки; любые нервные и психические заболевания.
Акцептом Оферты признается внесение Заказчиком денежных средств на расчетный счет Исполнителя. Датой акцепта Оферты Заказчиком (датой заключения Договора) считается дата зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя.
Заказчик подтверждает, что ознакомился с условиями Политики в отношении обработки персональных данных, размещенной на сайте https://lensens.tilda.ws/ и выражает свое согласие на обработку и использование своих Персональных данных Исполнителем.
При несогласии с условиями настоящей Оферты Заказчик обязуется воздержаться от акцепта Оферты.
Договор, совершенный в вышеописанном порядке, считается заключенным в простой письменной форме и не требует подписания и скрепления печатями Исполнителя и Заказчика, сохраняя при этом юридическую силу (п. 3 ст. 438 ГК РФ).

1. Термины и определения

Сайт (далее – Сайт) –принадлежащая Исполнителю совокупность информации, текстов, графических элементов, дизайна, изображений, фото, аудио и видео-материалов, иных результатов интеллектуальной деятельности, а также программ для ЭВМ, отраженная в виде страниц телекоммуникационной сети Интернет, по сетевому адресу: https://lensens.tilda.ws/
Регистрация (далее – Регистрация) – процесс регистрации на Сайте Исполнителя. Все указываемые Заказчиком при Регистрации сведения должны быть достоверными. Исполнитель, в случае возникновения сомнений в достоверности таких данных, вправе в течение всего срока оказания услуг запросить дополнительные сведения и (или) потребовать их подтверждения. Доступ направляется Заказчику по электронной почте, указанной при Регистрации.
Конфиденциальная информация (далее - Конфиденциальная информация) – информация, которая включает в себя данные об аппаратной части и программном обеспечении, экранах, технических характеристиках, дизайнах, планах, чертежах, данных, прототипах, открытиях, исследованиях, разработках, методах, процессах, процедурах, курсах, мастер-классах и вебинарах, улучшениях, «ноу-хау», конфигурациях, маркетинговых техниках, а также о планах, техническую и коммерческую информацию, материалы в устной, демонстрационной, письменной, графической или машиночитаемой форме, которая не была опубликована, и не является доступной для широкой общественности и (или) торговли, и которая поддерживается в качестве конфиденциальной и служебной информации для раскрывающей стороны.
Персональные данные (далее – Персональные данные) – данные, которые Заказчик указывает при Регистрации.
Субъект персональных данных – физическое лицо, предоставившее Исполнителю доступ к своим персональным данным (либо поручившее предоставить такие данные своему представителю).
Политика в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) - политика конфиденциальности, разработанная Исполнителем и регулирующая принципы обработки персональных данных Заказчиков, размещенная на Сайте https://lensens.tilda.ws/
Файлы cookie (куки) (далее - файлы cookie) - данные, которые автоматически передаются Оператором в процессе использования Сайта и его поддоменов с помощью установленного на устройстве Пользователя программного обеспечения, в том числе IP-адрес, географическое местоположение, информация о браузере и виде операционной системы устройства Пользователя, технические характеристики оборудования и программного обеспечения, используемых пользователем Сайта, дата и время доступа к Сайту.
Иные термины и определения, встречающиеся в тексте Договора, толкуются Сторонами в соответствии с законодательством Российской Федерации и сложившимися в сети Интернет обычными правилами толкования соответствующих терминов.

2. Предмет договора

2.1. Исполнитель за плату оказывает индивидуальные консультации, направленные на улучшение психоэмоционального состояния, самопонимание, развитие навыков и адаптацию к жизненным трудностям в рамках выбранного Заказчиком Тарифа, с учетом положений настоящего Договора.
2.2. Услуги предоставляются Исполнителем после прохождения Заказчиком соответствующей процедуры Регистрации на Сайте и осуществления Заказчиком оплаты, в порядке, предусмотренном разделом 3 настоящего Договора.
2.3. Услуги предоставляются в соответствии с Тарифами, размещенными на Сайте.
2.4. Консультации не являются медицинским лечением и не заменяют обращение к врачу.
2.5. Консультации проводятся по видео-связи через онлайн-платформы (Zoom, Telegram, WhatsApp, Google Meet и др) по предварительной записи.
2.6. Длительность одной консультации - 1,5-2 часа.
2.7 На время консультации Заказчик обязуется обеспечить себе безопасное пространство, без посторонних лиц.
2.8. Если выбранное место будет мешать терапии (посторонние разговоры, шум, строительные работы, отвлечение на других людей), Исполнитель вправе остановить консультацию без возврата оплаченной стоимости.

3. Цена услуг и порядок оплаты

3.1. Стоимость услуг Исполнителя определяется в соответствии с Тарифами, размещенными на Сайте. Услуги консультации оказываются Заказчику на условиях предварительной 100 % оплаты.
3.2. Датой исполнения Заказчиком обязательств по оплате услуг Исполнителя является дата поступления денежных средств на расчетный счет Исполнителя. Перечисленные Заказчиком денежные средства считаются зачисленными на расчетный счет Исполнителя при условии получения Исполнителем из банка подтверждающих платежных документов, идентифицирующих платеж Заказчика.
3.3. В зависимости от даты совершения оплаты стоимость услуг может быть изменена Исполнителем (скидки, акции и т.п.). Актуальная информация о стоимости Тарифов размещается на Сайте: https://lensens.tilda.ws/
3.4. Заказчик самостоятельно и за свой счет оплачивает все комиссии, налоги, сборы, платежи, взимаемые (удерживаемые) третьими лицами (платежными агентами, включая платежные системы, операторов подвижной (радиотелефонной) связи и иными) при приеме и перечислении в пользу Исполнителя денежных средств в целях оплаты услуг по Договору, если способом оплаты специально не предусмотрено иное, а также несет ответственность за правильность производимых им платежей и заполнение необходимых платежных документов. При расторжении настоящего Договора по любым основаниям, возврату не подлежат проценты банков (иных кредитных организаций), брокеров, агентов, кредиторов, а также платежных систем, агрегаторов платежей, и сервисов, разница курса валют. Сумма возврата денежных средств по любому основанию рассчитывается исключительно из суммы, поступившей на счет Исполнителя в качестве оплаты услуг.
3.5. Если оплата услуг производится в иностранной валюте, все расчеты между Сторонами осуществляются в рублях по обменному курсу данной валюты, установленному платежной системой Исполнителя на день осуществления платежа.
3.6. При оплате услуг в иностранной валюте Заказчик может нести дополнительные расходы, устанавливаемые платежной системой Исполнителя (и/или банком Заказчика), в том числе, но не ограничиваясь: комиссия за прием платежей в иностранной валюте, налоги, расходы на конвертацию валюты счета карты в валюту биллинга и последующую конвертацию валюты биллинга в валюту операции, при этом конвертация средств осуществляется по курсу платежной системы, который можно уточнить через официальные сайты платежных систем. Банковская комиссия за проведение конвертации устанавливается кредитными организациями/платежными системами самостоятельно и отражается в тарифах банков.
3.7. Заключением Договора на условиях настоящей Оферты Клиент дает согласие на получение одного чека оплаты Услуг по признаку «Полный расчет» в момент внесения полной стоимости Услуг.

4. Сроки оказания услуг

4.1. Услуги предоставляются Исполнителем в соответствии с предварительной записью после поступления оплаты Заказчика на расчетный счет Исполнителя.
4.2. Отменить или перенести консультацию можно не позднее, чем за 24 часа.
4.3. При отмене менее чем за 24 часа, сессия считается проведенной и оплачивается в полном объёме.
4.4. В случае отмены консультации со стороны Психолога, предоставляется перенос или возврат оплаты.

5. Права и обязанности сторон

5.1. Исполнитель обязуется:
5.1.1. Соблюдать условия Политики конфиденциальности и условия обработки Персональных данных Заказчика.
5.1.2. Не разглашать сведения о клиенте, за исключением случаев, предусмотренных законодательством (угроза жизни, насилие, суд и т п).
5.2 Заказчик обязуется:
5.3.1. Принять условия настоящего Договора и Политики Конфиденциальности, а также оплатить услуги консультации согласно Тарифу.
5.3.2. Предоставлять достоверную информацию о себе при Регистрации на Сайте.
5.3.3. Осознавать свою ответственность за психическое и физическое здоровье и понимает, что работа с Исполнителем требует его активного участия.
5.3.6. Соблюдать установленный порядок расторжения Договора и порядок возврата денежных средств по Договору, а также соблюдать досудебный порядок урегулирования споров, возникающих в процессе исполнения настоящего Договора.
5.3.7. Самостоятельно и своевременно знакомится с информацией, размещаемой на Сайте и высылаемой на адрес электронной почты, указанной при Регистрации.
5.3.8. С момента оплаты услуги ежедневно проверять указанную при Регистрации электронную почту, в том числе папку «Спам» на предмет получения сообщений от Исполнителя. В случае, когда направленное Исполнителем сообщение попадает в папку «Спам», оно считается полученным Заказчиком независимо от того, прочел ли его Заказчик.
5.4. Заказчик вправе:
5.4.1. Обращаться по вопросам технической поддержки в случае неполадок на Сайте, в Чате к Исполнителю по адресу электронной почты len.kremm@gmail.com.
5.4.2. Отказаться от рассылки по электронной почте и иным каналам связи, кликнув на ссылку «Отписаться от рассылки», расположенную в каждом направляемом Заказчику электронном письме, либо, если Заказчик хочет отказаться от любого вида рассылки, он должен направить запрос по адресу электронной почты: len.kremm@gmail.com.

6. Ответственность сторон

6.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения своих обязательств по настоящему Договору Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и условиями Договора.
6.2. Исполнитель не несет ответственность за нарушение условий настоящего Договора в случае предоставления Заказчиком недостоверной и/или неполной информации при Регистрации, а также в случае непредоставления Заказчиком новой контактной информации при ее изменении.
6.3. Исполнитель не несет перед Заказчиком финансовой ответственности и не возвращает Заказчику уплаченные по настоящему Договору денежные средства, в случае если услуги не были оказаны по вине Заказчика, в частности, по причине нарушения Заказчиком условий настоящего Договора.
6.4. Исполнитель не несет ответственности за возможные противоправные действия Заказчика при совершении им платежа в счет оплаты по Договору.
6.5. В случае если Исполнитель имеет основания полагать, что Заказчик совершает противоправные действия либо мошеннические действия, связанные с оплатой услуг по Договору, Исполнитель имеет право передать соответствующую информацию в правоохранительные органы для проведения проверки по данному факту.
6.6. Исполнитель не несет ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору, а также за возможный ущерб, возникший в результате:
– неправомерных действий пользователей сети Интернет, направленных на нарушение информационной безопасности или нормального функционирования Сайта и (или) иного программного обеспечения;
– сбоев в работе Сайта и (или) иного программного обеспечения, вызванных ошибками в коде, компьютерными вирусами и иными посторонними фрагментами кода в программном обеспечении;
– отсутствия (невозможности установления, прекращения и пр.) Интернет-соединений;
– установления государственного регулирования (или регулирования иными организациями) хозяйственной деятельности коммерческих организаций в сети Интернет и/или установления указанными субъектами разовых ограничений, затрудняющих или делающих невозможным исполнение настоящего Договора;
– других случаев, связанных с действием (бездействием) пользователей Интернета и/или других субъектов, направленными на ухудшение общей ситуации с использованием сети Интернет и/или компьютерного оборудования;
– использования (невозможность использования) и какие бы то ни было последствия использования (невозможности использования) Заказчиком выбранной им формы оплаты услуг по Договору.

7. Расторжение договора

7.1. Договор может быть расторгнут по соглашению Сторон, а также в одностороннем порядке с учетом положений настоящего Договора.
7.2. Заказчик вправе отказаться от исполнения настоящего Договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов исходя из расходов Исполнителя, связанные с банковскими операциями и комиссиями за них при возврате денежных средств Заказчику.
7.3. При расторжении настоящего Договора по любым основаниям, возврату не подлежат проценты банков (иных кредитных организаций), брокеров, агентов, кредиторов, а также платежных систем, агрегаторов платежей, и сервисов, разница курса валют. Сумма возврата денежных средств по любому основанию рассчитывается исключительно из суммы, поступившей на счет Исполнителя в качестве оплаты услуг. Расходы Исполнителя по возврату денежных средств по Договору оплачивает Заказчик.
7.4. Возврат наличными денежными средствами не производится. Исполнитель не несет ответственность за задержку зачисления денежных средств. Заказчик понимает, что сроки зачисления денежных средств могут быть увеличены, исходя из сроков осуществления переводов конкретным банком.
7.7. Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по настоящему Договору при условии возврата Заказчику денежных средств в сумме, поступившей на расчетный счет Исполнителя.

8. Порядок разрешения споров

8.1. Споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении настоящего Договора, будут по возможности разрешаться путем переговоров между Сторонами.
8.2. Досудебный порядок разрешения спора обязателен. Претензии направляются Заказчиком по адресу электронной почты: len.kremm@gmail.com с указанием адреса Заказчика для направления мотивированного ответа.
8.3. Претензия рассматривается получившей ее Стороной в течение 20 (двадцати) календарных дней.
8.4. В случае если Стороны не придут к соглашению, споры разрешаются в судебном порядке по месту нахождения Исполнителя.

9. Обстоятельства непреодолимой силы (фо-мажор)

9.1. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему Договору, если это неисполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы, которые возникли после заключения Договора, либо если неисполнение обязательств Сторонами по Договору явилось следствием событий чрезвычайного характера, которые Стороны не могли ни предвидеть, ни предотвратить разумными мерами. К обстоятельствам непреодолимой силы относятся события, на которые Сторона не может оказывать влияния и за возникновение которых она не несет ответственности, в том числе, но не ограничиваясь: война, специальная операция, пандемия, восстание, забастовка, землетрясение, наводнение, иные стихийные бедствия, пожар, сбои энергоснабжения, произошедшие не по вине Сторон, действия и акты органов власти, принятые после заключения Договора и делающие невозможным исполнение обязательств, установленных Договором, в том числе санкции и другие непредвиденные обстоятельства и неподконтрольные Сторонам события и явления, но не ограничиваясь указанным.
9.2. При наступлении обстоятельств, указанных в п. 9.1. настоящего Договора, Сторона, в отношении которой такие обстоятельства действуют, должна в течение 15 (пятнадцати) календарных дней с момента наступления указанных обстоятельств известить о них в письменной форме (включая отправку сообщения по электронной почте другую Сторону. Наступление и действие указанных обстоятельств непреодолимой силы должно быть подтверждено компетентными государственными органами.
9.3. При наступлении обстоятельств, указанных в п. 9.1. настоящего Договора, срок исполнения обязательств Сторонами по настоящему Договору соразмерно отодвигается на срок, в течение которого названные обстоятельства действуют.
9.4. Если обстоятельства непреодолимой силы действуют на протяжении 3 (трех) последовательных месяцев и не обнаруживают признаки прекращения, настоящий Договор может быть расторгнут одной из Сторон путем письменного уведомления другой Стороны.

10. Персональные данные

10.1. Исполнитель осуществляет обработку персональных данных Заказчика в целях исполнения настоящего Договора согласно требованиям, установленным Федеральным законом «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ.

10.2. Порядок обработки и защита персональных данных определяется Политикой, расположенной на Сайте.
10.3. Заказчик, акцептовав данную Оферту, дает согласие на смешанную обработку персональных данных (автоматизированную, неавтоматизированную) включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, предоставление (за исключением трансграничной передачи персональных данных), распространение, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение следующих персональных данных с целью исполнения Исполнителем своих обязательств перед Заказчиком в соответствии с настоящим Договором:
-имя, фамилия, отчество;
-дата, месяц, год рождения;
-место рождения;
-данные документа, удостоверяющего личность;
-адрес регистрации;
-номер телефона;
-адрес электронной почты;
-номер расчетного счета (или иные необходимые для исполнения обязательств по возврату денежных средств реквизиты);
-адреса личных страниц в соцсетях, предоставленные Исполнителю.
Заказчик дает свое согласие на передачу Исполнителем вышеперечисленных персональных данных для достижения указанных выше целей, а также предоставляет свое согласие на обработку третьими лицами персональных данных в объемах, и на срок, указанных в согласии субъекта персональных данных и Политике, размещенной на Сайте по адресу: https://lensens.tilda.ws/, но не более, чем требуется для обеспечения выполнения целей обработки персональных данных.
10.4. Заказчик согласен с тем, что в рамках обработки персональных данных Исполнитель, вправе осуществлять сбор; запись; систематизацию; накопление; хранение; уточнение (обновление, изменение); извлечение; использование; передачу (за исключением трансграничной передачи персональных данных), распространение, обезличивание, блокирование; удаление; уничтожение его персональных данных путем ведения баз данных смешанным способом (автоматизированным и неавтоматизированным) в целях:
- обеспечения соблюдения Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации;
- идентификации Заказчика с целью заключения, надлежащего исполнения, расторжения настоящего Договора;
- ведения учета и актуализации клиентской базы Исполнителя, а также сбора аналитической информации, для улучшения качества оказываемых Исполнителем услуг;
- информационной и технической поддержки, обработки запросов и обращений, ответы на претензии Заказчика в рамках оказываемых Исполнителем услуг;
- направления маркетинговых и рекламных сообщений о мероприятиях, продуктах Исполнителя и специальных предложениях;
- обеспечения возврата денежных средств Заказчику в связи с расторжением или прекращением действия Договора.
10.5. Без получения дополнительного согласия на распространение персональных данных Заказчика Исполнитель имеет право использовать на неограниченный срок на безоплатной основе в маркетинговых, рекламных целях отзывы Заказчика о полученных услугах (а также материалы и фото, прикрепленные к отзыву) и его кейс в рамках предоставленных Исполнителем услуг, без раскрытия данных, позволяющих идентифицирующих Заказчика: ФИО, адреса электронной почты, номера телефона, места жительства и иных данных. Для распространения полного перечня персональных данных Заказчика, Исполнитель обязан получать дополнительное согласие на распространение персональных данных от Заказчика.
10.6. Заказчик выражает свое согласие на получение рекламной рассылки от Исполнителя на адрес электронной почты и номер телефона (в том числе онлайн-мессенджеры), указанные им при регистрации на Сайте Исполнителя. Срок действия согласия исчисляется с момента акцепта настоящей Оферты, подписания согласия на получение рассылки до момента отзыва согласия, направляемого на почтовый адрес Исполнителя len.kremm@gmail.com.
11.7. Заказчик уведомлен в том, что на Сайте Исполнителя используются файлы cookie и соглашается на использование файлов cookie соответствующими действиями на Сайте.

11. Заключительные положения

11.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента акцепта Заказчика и действует до полного исполнения обязательств Сторонами.
11.2. Заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми Договор связывает гражданско-правовые последствия для Сторон настоящего Договора, подлежат передаче путем направления их по адресу электронной почты: len.kremm@gmail.com.
11.3. Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, Стороны руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.
11.4. Настоящим Договором Стороны подтверждают, что пришли к соглашению, что любые сообщения, уведомления и документы в виде хорошо читаемых скан-копий или фотокопий, направленные Сторонами с электронных адресов Исполнителя, указанного в реквизитах, и Заказчика – с адреса электронной почты, указанного им при Регистрации, являются юридически значимыми, обладают юридической силой соответствующих документов на бумажном носителе и создают для Сторон все права и обязанности, предусмотренные Офертой.
11.5. В случае, если какое-либо из положений Оферты окажется ничтожным в соответствии с законодательством Российской Федерации, остальные положения останутся в силе, а Оферта будет исполняться Сторонами в полном объеме без учета такого положения.
11.6. Договор действует на территории всех стран мира и в интерактивной информационной сети Интернет. Правом, применимым к отношениям Сторон, всегда является право России, вне зависимости от того, где находится Сторона или оборудование, используемое Стороной для связи. Любые исключения из этого правила действительны только в том случае, если они согласованы в дополнительном письменном соглашении.

13. Реквизиты Исполнителя

Индивидуальный предприниматель
Карпунина Елена Анатольевна

ОГРНИП: 324508100377730, ИНН: 503114841623

Юридический адрес: 142461, Россия, Московская обл., г. Балашиха, мкр. Саввино, ул. Безымянная, дом 16

Банковские реквизиты:
р/с 40802810900006390338,
Банк: АО «ТБАНК»,
ИНН банка 7710140679,
БИК банка 044525974,
к/с банка 30101810145250000974

адрес электронной почты: len.kremm@gmail.com













Приложение № 1

к Публичной оферте о заключении договора

возмездного оказания

информационно-консультационных услуг

от «18» июля 2024 года



от_____________________________________

паспорт серии ___________ №_____________

выдан _________________________________

_______________________________________

код подразделения _______________________

адрес:__________________________________

_______________________________________

e-mail: _________________________________

тел:____________________________________


ИП Карпуниной Елене Анатольевне


ОГРНИП: 324508100377730, ИНН: 503114841623

e-mail: len.kremm@gmail.com


Уведомление об одностороннем отказе от исполнения Договора


«___» ____ 20__ г. мною была акцептована Публичная оферта на заключение договора оказания информационно-консультационных услуг от «___»_____ 20 ____ (далее - Договор), произведена оплата услуги « _______________________________________________________» в размере _________________________________________________________________( _________________) рублей.

В связи с ____________________________________________________________________________
уведомляю об одностороннем отказе от дальнейшего исполнения Договора и прошу произвести возврат уплаченных мною денежных средств за вычетом стоимости оказанных на момент получения Исполнителем настоящего Уведомления услуг и расходов Исполнителя, понесенных в связи с оказанием мне услуг в соответствии с условиями Договора.
Денежные средства прошу перечислить по следующим банковским реквизитам:
Ф.И.О. получателя: ________________
Номер карты: _____________________
Номер счета: _____________________
Банк получателя: _________________
БИК: _____________________
ИНН: _____________________

Дата __________________
______________/________________
(подпись) (Ф.И.О.)